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工傷保險知識集錦

2014-12-16 21:25:56??????點擊:


工傷保險的好處是什么?

工傷保險是勞動者因工作原因受傷或致殘、死亡,暫時或永久喪失勞動能力時,由社會給予物質幫助的一種社會保險制度。大力推進企業工傷保險,是貫徹“三個代表”重要思想,推進城鄉一體化的必然要求;是維護企業職工合法權益,減輕企業負擔,維護社會穩定的重要舉措。

參加工傷保險的好處如下:


(一)參加工傷保險,可以較好地維護傷殘職工的合法權益。隨著工業化、城市化步伐的日益加快和交通、建筑等行業的高速發展,勞動者所面臨的職業傷害風險也在不斷增加;同時,發生工傷事故后,一些企業又以職工違章操作(未進行崗前培訓)或違反廠紀等種種借口未按規定進行工傷處理,使職工的合法權益得不到應有的保障。如果企業職工參加工傷保險,一旦發生事故,由當地勞動保障行政部門依法進行工傷認定。確定是工傷的,由政府勞動鑒定機構對工傷職工的傷殘情況進行等級鑒定,并由政府社會保險部門按規定進行賠償。這樣,就能較好地維護企業職工的合法權益。

(二)參加工傷保險,可以減輕企業負擔。如果企業職工不參加工傷保險,一旦發生工傷事故,由企業承擔職工工傷所帶來的醫藥費、傷殘補助金、傷殘津貼等諸多費用。如果按最低工傷級別十級進行賠償,企業也要賠償傷殘職工約8000元左右(浙江省),一旦重特大安全事故發生,一些小企業或效益相對較差的企業往往會因為一起工傷事故而無力支付賠償金,有的企業會感到難以為繼,甚至被迫停生產。企業參加工傷保險,只要向區(縣)政府社會保險機構繳納職工工資總額0.6%的工傷保險基金,不論企業發生何種工傷事故,其所需有關費用都可以由政府社會保險機構按規定進行賠償。這樣,就可以大大減輕企業因工傷而引起的經濟負擔。

(三)參加工傷保險,可以較好地調整勞動關系,維護社會穩定。如果企業職工不參加工傷保險,一旦工傷事故發生,企業在處理工傷事故的過程中,工傷職工和其家屬往往會對處理工傷事故的公正性產生懷疑,進而對處理結果表示不滿,容易導致勞動關系緊張甚至矛盾激化,產生不安定因素。如果企業參加工傷保險,發生事故后,由企業向當地勞動保障管理部門上報事故情況,勞動保障部門調查核實后進行工傷認定。如果是工傷,則享受工傷保險待遇。這樣,就能夠較好地處理好工傷事故,協調好企業和工傷職工的勞動關系,有效地防止不穩定因素的產生。企業也不會因工傷事故的發生牽涉很多的精力和財力。

(四)參加工傷保險,可以增強企業安全意識,減少企業事故。近幾年來,我區經濟步入了“快車道”,企業競爭激烈,發展勢頭迅猛。這是好事。但是,我們也應看到,企業工傷事故在不斷增多。這在很大程度上是由于企業和職工安全意識淡薄,不重視安全生產造成的。企業參加工傷保險后,向政府社會保險機構支付工傷保險基金,看起來付出了一些代價,但換來的是增強了企業和職工的安全意識,這將對企業預防事故發生起到良好的促進作用。

(五)參加工傷保險,可以促進企業發展。企業要發展,根本的一點,就是企業能不能調動起全體職工的積極性和創造性。眾所周知,職工積極性、創造性來源于企業對職工的關心和愛護。只要企業真誠地關心和愛護職工,維護職工的利益,職工就會熱愛企業,關心企業,就會在生產經營中充分發揮積極性和創造性,為企業發展做出積極貢獻。企業職工參加工傷保險,使廣大職工深刻感受企業的真誠關心和愛護,就會進一步增強企業的凝聚力和向心力,調動職工的生產積極性和創造性。

(六) 參加工傷保險,可以促進城鄉一體化建設。建立完善的社會保險體系是城鄉一體化的重要內容,而企業參加工傷保險是完善社會保險體系的重要組成部分。沒有工傷保險的社會保險體系是不完善的社會保險體系。沒有工傷保險的城鄉一體化也是不完善的城鄉一體化。由此可見,大力推進工傷保險是我區推進城鄉一體化的必然要求。因此,各企業都應按照“三個代表”的要求,進一步增強安全意識,注重安全生產,要在加快企業發展的同時,積極推進工傷保險。


工傷保險能報多少?
1.從業人員發生工傷后應當到哪些醫療(康復)機構治療工傷或進行工傷康復?
《工傷保險條例》規定,從業人員發生工傷后,應當到與社會保險經辦機構簽訂服務協議的工傷保險定點醫療(康復)機構治療工傷或進行工傷康復,情況緊急時可以先到就近的醫療機構急救,待傷情相對穩定后再到醫療(康復)定點機構就醫或康復。

本市工傷保險定點醫療機構為基本醫療保險定點醫療機構,上海養志康復醫院、岳陽中西醫結合醫院、楊浦區老年醫院、徐匯區中心醫院、第八人民醫院為本市工傷康復定點機構。

2.工傷醫療和康復待遇包括哪些內容?

工傷人員享受的工傷醫療和康復待遇主要有:

①全額享受符合國家和本市基本醫療保險、工傷保險和生育保險診療項目目錄、藥品目錄和住院服務標準的工傷醫療費用;

②住院治療工傷期間享受每人每天20元的伙食補助費;經本市工傷保險定點醫療機構出具證明,報社會保險經辦機構同意,工傷人員到統籌地區以外就醫的交通、食宿費,未住院期間的食宿費標準為每人每天150元,交通費按社會保險經辦機構核準的交通工具乘坐費用實報實銷;

③全額享受在簽訂服務協議的工傷康復定點機構進行住院工傷康復,發生符合國家和本市工傷康復診療規范、工傷康復服務項目規定的工傷康復費用。

參保工傷人員發生的上述費用,由工傷保險基金承擔;未參保工傷人員發生的上述費用,由用人單位承擔。


3.工傷人員安裝配置輔助器具的費用由誰承擔?


工傷人員因日常生活或就業需要,經勞動能力鑒定委員會確認可以安裝配置輔助器具的,其按國家和本市規定的輔助器具項目和標準安裝配置的輔助器具費用,由工傷保險基金支付。未參加工傷保險的,工傷人員安裝配置的輔助器具費用,由用人單位承擔。
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