不同崗位的職業(yè)危害與飲食營養(yǎng)
2015-9-10 21:15:00??????點(diǎn)擊：
9. 接觸化學(xué)毒物作業(yè)人員的營養(yǎng)需求
在人們的生活和生產(chǎn)環(huán)境中，常存在一定量的化學(xué)物質(zhì)，其中有許多是有害有毒的化學(xué)物質(zhì)，如農(nóng)藥、粉塵、鉛、汞、苯、一氧化碳、二氧化硫等。這些化學(xué)物質(zhì)長 期、少量進(jìn)入機(jī)體，就會引起各種毒性反應(yīng)，破壞機(jī)體生理功能，甚至發(fā)生嚴(yán)重病變，并將影響胚胎發(fā)育，導(dǎo)致畸變或死亡。
在生產(chǎn)環(huán)境 中接觸有毒化學(xué)物質(zhì)作業(yè)人員的營養(yǎng)問題應(yīng)引起高度重視，因?yàn)閺氖逻@方面工作的人員，在生產(chǎn)作業(yè)過程中如不注意防護(hù)，可能發(fā)生職業(yè)中毒，出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)、血液 系統(tǒng)、消化系統(tǒng)等多種癥狀。而機(jī)體的營養(yǎng)狀況與化學(xué)毒物的作用及其結(jié)果具有密切的聯(lián)系，許多毒物如四氯化碳、三氯甲烷、二氧化氮、氯乙烯等均可形成自由基 和脂質(zhì)過氧化，引起生物膜脂質(zhì)過氧化，破壞細(xì)胞結(jié)構(gòu)，使之失去功能甚至發(fā)生癌變，但是，多種營養(yǎng)素具有一定的解毒、清除自由基和抑制脂質(zhì)過氧化的作用。
由此可見，合理的營養(yǎng)措施，能提高機(jī)體各系統(tǒng)的抵抗力，增強(qiáng)對有毒化學(xué)物質(zhì)的代謝解毒能力，減少毒物吸收并使其轉(zhuǎn)化為無毒物質(zhì)排出體外，有利于康復(fù)和減輕中 毒癥狀。同時(shí)應(yīng)該注意，當(dāng)從業(yè)人員已與有毒化學(xué)物質(zhì)脫離接觸，但以前進(jìn)入機(jī)體的化學(xué)物質(zhì)如硅塵、鉛等，或蓄積在體內(nèi)繼續(xù)發(fā)生毒性作用，或身體各系統(tǒng)器官由 于受到毒物的損害而尚未恢復(fù)正常生理功能。因此仍然需要提供合理營養(yǎng)，針對毒物的化學(xué)性質(zhì)、配合藥物和保健措施，采取飲食營養(yǎng)手段進(jìn)行排毒。
10. 農(nóng)藥作業(yè)人員的營養(yǎng)
常用的農(nóng)藥為有機(jī)磷和有機(jī)氯，人在從事農(nóng)藥(特別是有機(jī)磷)的生產(chǎn)、包裝、搬運(yùn)、配藥、噴灑和播種等各個(gè)環(huán)節(jié)都可因接觸到農(nóng)藥而引起中毒。農(nóng)藥可通過呼吸 道、消化道和皮膚侵入體內(nèi)，在體內(nèi)蓄積引起一系列急、慢性中毒癥狀，損害神經(jīng)系統(tǒng)和肝、腎等實(shí)質(zhì)性臟器，出現(xiàn)倦怠、食欲不振、頭痛及震顫等全身癥狀。
蛋白質(zhì)對農(nóng)藥毒性有明顯的作用，蛋白質(zhì)供給不足，可加重農(nóng)藥的毒性。膳食中蛋白質(zhì)充足時(shí)可提高肝微粒體酶的活性，加快對農(nóng)藥的分解代謝。碳水化合物對農(nóng)藥的 作用是間接的，它通過改變蛋白質(zhì)的利用率和避免蛋白質(zhì)作為能量而分解，而起到一定的解毒作用。體內(nèi)的脂肪組織可蓄積一定量的農(nóng)藥，緩解中毒癥狀的出現(xiàn)，但 并不能降低農(nóng)藥對機(jī)體的損傷作用。
維生素與農(nóng)藥毒性有關(guān)。維生素c能提高肝臟的解毒能力，此外維生素bl、維生素b2、尼克酸、蛋氨酸和葉酸對預(yù)防或減輕農(nóng)藥的毒性也有一定作用。
11. 高溫環(huán)境中怎樣補(bǔ)充維生素與礦物質(zhì)?
水和無機(jī)鹽
高溫環(huán)境中保持各種體液的正常含水量對維持人體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定和良好的耐力都是十分重要的。所以，高溫營養(yǎng)中水和無機(jī)鹽的代謝及其補(bǔ)充具有相當(dāng)重要的意義。高溫 環(huán)境中的出汗量因當(dāng)時(shí)的濕度、勞動強(qiáng)度和個(gè)體素質(zhì)差異而不同，最多一小時(shí)出汗可達(dá)1.5升，一天可達(dá)10升以上。由于汗液中99%以上為水分，約0.3% 為無機(jī)鹽(成分主要為氯化鈉)。氯化鈉，主要是鈉離子，對保持體液的滲透壓和體液平衡，維持肌肉的正常收縮和保持酸堿平衡都有重要意義。因出汗而大量喪失 水鹽時(shí)，可引起電解質(zhì)平衡的紊亂，如不及時(shí)補(bǔ)充，即可出現(xiàn)一系列失水和失鹽的癥狀。
汗中無機(jī)鹽除氯化鈉外尚有鉀、鈣、鎂等幾種鹽類，大量出汗也引起這些元素的顯著丟失，近幾年提出缺鉀可能是引起中暑原因之一，因而高溫作業(yè)者的補(bǔ)鉀問題應(yīng)引起重視。
高溫環(huán)境中由于出汗丟失一定量的鐵、鋅、銅、錳、硒等微量元素，在某些情況下，可加重微量元素的缺乏，如在高溫環(huán)境中抽紗車間女工常容易發(fā)生缺鐵性貧血;嬰 幼兒和青少年，在夏季高溫中，出汗過多，而引起鋅的不足。因此，在高溫條件下，也應(yīng)該考慮到微量元素的營養(yǎng)平衡。
高溫作業(yè)食鹽的 供給量要增加，每人每日15克—25克，由于高溫下因出汗致使鉀丟失較多，所以除必要時(shí)直接口服氯化鉀外，平時(shí)膳食中應(yīng)增加含鉀高的食物，如豆類及其制 品，各種蔬菜瓜果及魚類;也可補(bǔ)充含鉀的復(fù)合無機(jī)鹽片，使鉀的供給達(dá)到每日3200毫克，可防止鉀的缺乏。因高溫環(huán)境下人的出汗量較平時(shí)呈數(shù)倍增加，可出 現(xiàn)口渴、疲乏無力、尿少、脈搏加快、體溫升高等，因此必須注意水的補(bǔ)充，以少量多次為宜。同時(shí)應(yīng)注意不能單純補(bǔ)水，要同時(shí)補(bǔ)充一些無機(jī)鹽，否則不但不能改 善機(jī)體的失水狀況，還會加重電解質(zhì)的丟失。
維生素
高溫環(huán)境中，絕大多數(shù)水溶性維生素可隨汗排出，尤其是維生素c，其次是維生素bl和b2，有人測定5000毫升汗液中損失維生素c 50毫克，維生素b10.7毫克，核黃素也不少。
特別是對維生素c研究較多，有人認(rèn)為維生素c參與了機(jī)體的體溫調(diào)節(jié)。熱應(yīng)激時(shí)常伴有腎上腺皮質(zhì)激素升高和腎上腺維生素c降低，提示在高溫環(huán)境中維生素c消耗 增加。維生素bl和b2，也由于出汗、熱能代謝加強(qiáng)和增強(qiáng)高溫作業(yè)者勞動能力的需要，其消耗量增加。相應(yīng)的其需要量也應(yīng)增加。另外，高溫環(huán)境中人體對維生 素a的需要量也應(yīng)該增加。膳食中維生素主要補(bǔ)充水溶性維生素，如維生素c每人每日供給150毫克—200毫克，維生素bn 2.5毫克—3.0毫克，維生素b2供給3毫克—5毫克，維生素a供給5000國際單位(1500微克視黃醇當(dāng)量)，基本滿足機(jī)體需要。
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