精神病與神經癥常混為一談 其實二者不同
在日常生活中，也有些人常將精神病與神經癥混為一談，其實二者也是不同的。人們常說的精神病多指重性精神病，神經癥是一組輕度精神障礙，主要區別如下：
（1）病因不同：人們普遍認為精神病是“受刺激”后得的，其實直到今天精神病學的研究仍認為大多數精神病是一種病因尚不明的疾病。當然，某些精神病人發病前曾遇到不愉快的事情，但更多的與患者的內因有密切的關系。人生在世都可能遇到各種挫折和困難，但患精神病者究竟是少數，有些病人在發病前并無任何精神刺激。所以，精神刺激只是發病誘因，而非發病原因。恰恰相反，神經癥一般由現實或幼時創傷性心理致病因素引起發病的。
（2）分類不同：提起精神病，人們總認為有文武的兩種，其實不然，精神病為數最多的是精神分裂癥和情感性精神障礙。說到神經癥，人們就會把它與神經衰弱等同起來。實際上，神經癥不是一個疾病單位而是一組精神障礙，它包括恐懼癥、焦慮癥、強迫癥、抑郁性神經癥、癔癥、疑病癥、神經衰弱和人格解體神經癥、軀體化障礙、職業性神經癥(即知識分子的職業病—書寫痙攣綜合征。其特點是:凡是從事書寫工作時手指發生功能障礙，而做其他工作時則完全正常。此癥好發于作家、畫家、教師、編輯、繪圖員、秘書等長期用手做精細動作的人)。
（3）臨床表現不同：精神病患者對自己的心理狀態異常沒有認識，因此不承認自己有精神病，不主動就醫，甚至拒絕看病；而神經癥除癔癥外，沒有精神病性癥狀(幻覺、妄想等)對他的心理狀態的異常有認識，因此有患病的感覺，主動求醫。精神病的行為改變有時超過了社會所能接受的限度，如無故擠眉弄眼、作鬼臉，吃些不能吃的東西：肥皂、污水等。行為不可理解，不知道動機目的何在；而神經癥的行為改變通常仍保持在社會所能接受的限度之內，如恐懼癥患者對某種物體或處境，害怕和恐懼，常采取回避行為；強迫癥病人具有不安全感，于是反復檢查門、窗是否關好，床下是否藏著小偷；神經衰弱病人容易激動，為微不足道的小事生氣等。
(4) 治療方法不同：精神病必須堅持精神藥物治療為主，輔以心理治療。藥物包括：抗精神病藥物(如氟哌啶醇、甲硫噠嗪、氯丙嗪、維思通、奮乃靜、舒必利、氯氮平、阿立哌唑、啟維等)；抗抑郁藥(百憂解、賽樂特、嗎氯貝胺、馬普替林、丙咪嗪、氯丙咪嗪、阿米替林、多慮平等)；抗躁狂藥(碳酸鋰、卡馬西平)抗焦慮藥(安定、氯硝安定、阿普唑侖等)。神經癥的治療卻是以心理治療為主，藥物治療為輔。心理治療必須由受過專業訓練的人來實施，正象外行人自作主張給親友或自己服藥，不能正當地稱為藥物治療一樣。求神拜佛也有可能對病人產生好的心理作用，但不能說這是一種心理治療。既然目前不知道精神病的病因，所以目前使用精神藥物是很盲目的，產生的副作用非常大，治療效果不明顯，沒有特效藥。
綜上所述，神經病是神經系統器質性病變，表現為感覺、運動的異常。而精神病和神經癥均為心理狀態的異常。一般地說，精神病的異常明顯，神經癥的異常較輕；精神病患者不承認自己有病，拒絕就醫，而神經癥患者有病感，主動求醫。
還有不少人愛把神經病與心理疾病特別是精神病等同起來，總愛用嘲笑的口吻說：你有神經病。其實是個誤區，神經病和精神病是區分開來的，精神病屬于心理疾病范圍，神經病屬于器質性病理范圍。
了解精神病的各大癥狀，可以有效做到早發現早治療，提高精神病的治愈率。
(1)思維破裂。患者思考問題時沒有中心，第1個念頭和第2個念頭之間缺乏任何聯系，講話時前言不搭后語，顛三倒四，有頭無尾，缺乏條理。醫生完全無法與思維破裂的患者進行語言交流和進行醫療檢查。
(2)情感障礙。對親人疏遠、冷淡，甚至敵對。對一切事物表現冷淡，漠不關心，整天悶坐，胡思亂想。情感障礙明顯的患者完全失去自我管理的能力，嚴重影響進食、睡眠和休息，對患者自身的健康造成嚴重的危害。
(3)幻覺妄想。幻覺中以幻聽為多，患者聽到空中或房上有人對她講話，或聽到一些人議論她。患者的行為常常受到幻覺的影響，甚至服從幻覺的“指令”做出一些危險動作。幻覺妄想可導致突發行為改變，會突然出現自殺、自傷、沖動、出走、無自知力等精神癥狀。
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